循證醫學與腫瘤外科
循證醫學( evidence-based medicine)是現代臨床醫學實踐和研究的新模式，也是國際臨床醫學發展的新方向。循證醫學的問世使臨床醫學發生了深刻的變革，從而改變
了臨床醫學的基本概念。
國際著名臨床流行病學家Sackett特循證醫學定義為：“慎重、準確和明智地應用所能獲得的最好研究證據來確定患者治療措施”。根據這一定義，循證醫學要求臨
床醫師認真、明確和合理應用現有最好的證據來決定具體患者的醫療處理，做出準確的診斷，選擇最佳的治療方法，爭取最好的效果。
腫瘤的外科治療無疑是腫瘤治療的重要組成部分，但一個優秀的腫瘤外科醫生除了應具備熟練的外科技巧外，還應該熟悉腫瘤多學科的知識，不僅要善于總結個人的臨
床經驗，還要努力學習、借鑒他人的資料，遵循循證醫學的原則，使腫瘤患者得到恰當地治療。
附：良性腫瘤的外科治療
良性腫瘤可通過手術治愈。手術原則是將腫瘤連同包膜完整切除，禁忌做腫瘤挖出術。有些腫瘤要求將其周邊的部分正常組織一起切除，如乳腺纖維腺瘤需做乳腺區段
切除，又如甲狀腺瘤要求做腫瘤部位的腺葉及峽部切除。神經鞘瘤若發生在不重要的神經上，可與一段神經一起切除。但若位于重要神經，則沿神經走向切開包膜，在包膜
下切分腫瘤。卵巢囊性腫塊在摘除時切忌囊腫破裂，因其可能為惡性，破裂后容易造成腹腔內廣泛種植。 必須強調，所有切出后的標本均需做病理檢查。因為一旦因臨床誤診而未做進一步的治療，將會給患者帶來嚴重的后果。
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