圖像引導(dǎo)下單純頭頸肩定位與頭頸肩+發(fā)泡膠聯(lián)合定位的誤差比較
目的：在調(diào)強(qiáng)放射治療過程中，采用同樣的放射治療手段，通過頭頸肩+發(fā)泡膠聯(lián)合的定位方式，與傳統(tǒng)單純的頭頸肩面罩固定方式對比，最大限度地減少擺位過程中的隨機(jī)誤差，達(dá)到精確治療的效果。
方法：隨機(jī)抽取食道癌病人60例，30人為一組，分為單純的頭頸肩面罩定位和頭頸肩+發(fā)泡膠聯(lián)合定位兩組。應(yīng)用Vailal1 Trilogy直線加速器對每一位患者進(jìn)行一周一次的CBCT掃描，采取兩組患者所有的擺位誤差數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。
結(jié)果：單純的頭頸肩定位方式擺位平均誤差Z方向約0.287 cm。而采用頭頸肩+發(fā)泡膠定位，Z方向誤差0.187 cm。兩組數(shù)據(jù)對比之下，頭頸肩+發(fā)泡膠聯(lián)合定位的方式有明顯優(yōu)勢，尤其是在z軸上，大大減少了擺位的隨機(jī)誤差，明顯提高了放射治療的精確性。
結(jié)論：治療體住的精確性對于放射治療的效果最為重要，通過改良定位裝置，嚴(yán)格按照CBCT驗(yàn)證后的數(shù)據(jù)進(jìn)行擺位，能夠有效地減少擺位的隨機(jī)誤差，保證了放射治療的精確度，使正常組織受到最少的照射，提高腫瘤局部控制率，減少放療副反應(yīng)和后期并發(fā)癥。
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