避孕藥顯示出預(yù)防和復(fù)發(fā)宮頸癌的希望
《美國(guó)病理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)新研究報(bào)告說(shuō)，醋酸甲羥孕酮(MPA)是常見避孕藥Depo-Provera中的活性成分，可有效預(yù)防癌前病變小鼠子宮頸癌的發(fā)生。該藥物還減少了現(xiàn)有的癌前病變。如果臨床證明有效，MPA可能會(huì)給無(wú)法獲得人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗的女性帶來(lái)福音。
休斯敦大學(xué)生物學(xué)與生物化學(xué)系核受體與細(xì)胞信號(hào)中心的首席研究員Sang-Hyuk Chung博士解釋說(shuō)：“盡管HPV疫苗自2006年以來(lái)已經(jīng)可用，但是由于HPV導(dǎo)致的癌前病變(宮頸上皮內(nèi)瘤變或CIN)和宮頸癌的發(fā)病率并未顯著下降。高成本和缺乏全球疫苗接種計(jì)劃限制了這些疫苗的使用，因此迫切需要一種非侵入性的，有效的方法來(lái)治療CIN。”
與女性子宮頸癌的進(jìn)展相似，小鼠子宮頸癌的發(fā)展經(jīng)歷了多個(gè)階段，從CIN開始并最終發(fā)展為浸潤(rùn)性癌癥。
以前，開發(fā)用于CIN的非侵入性治療的努力受到限制。 Chung博士和休斯敦大學(xué)的共同研究人員以前已經(jīng)證明，MPA在表達(dá)負(fù)責(zé)癌癥的HPV基因的小鼠模型中使宮頸癌退化。在這項(xiàng)研究中，他們用MPA治療了含CIN的小鼠。
研究人員發(fā)現(xiàn)，接受MPA的小鼠未患子宮頸癌。此外，在大多數(shù)經(jīng)MPA處理的小鼠中不存在CIN，這表明MPA可能具有“化學(xué)保護(hù)性”，不僅可以阻止CIN發(fā)展為浸潤(rùn)性癌癥，還可以促進(jìn)其消退。
該研究確定MPA抑制了CIN病變中的細(xì)胞增殖并促進(jìn)了細(xì)胞凋亡(細(xì)胞死亡)。此外，在遺傳阻斷孕酮受體(PR)表達(dá)的HPV轉(zhuǎn)基因小鼠中，MPA無(wú)明顯的預(yù)防作用。這些結(jié)果表明，MPA可有效治療PR陽(yáng)性CIN病變。在未來(lái)選擇可能從MPA受益的患者中，PR陽(yáng)性可能是一個(gè)有用的生物標(biāo)記物。
Chung博士說(shuō)：“我們很樂觀，因?yàn)槲覀冊(cè)诒狙芯恐惺褂玫男∈竽Ｐ鸵呀?jīng)通過(guò)驗(yàn)證并揭示了子宮頸癌的重要機(jī)制。MPA注射用懸浮液價(jià)格便宜，可在室溫下保存。它已經(jīng)被用于制作避孕藥Depo Provera，因此轉(zhuǎn)化為臨床使用將更快。MPA將是一種有效的宮頸癌化學(xué)預(yù)防劑，特別是對(duì)于那些無(wú)法獲得HPV疫苗的女性。但是，我們應(yīng)該注意，一些研究表明MPA會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。”
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