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癌癥患者飲食指南補充

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　　我們先前雖然發了一些關于飲食指南，但是還是不夠仔細，因此進行了補充，如能量和蛋白質需要攝入多少，什么樣的烹飪方式比較好等。

　　營養素的攝入指南

ESPEN指南推薦的癌癥患者營養需求量
營養素	ESPEN推薦的需求量或方式
能量	25~30 kCal/（kg·d）
蛋白質	1~1.5 g/（kg·d）
碳水化合物和脂肪的供能比	對伴有胰島素抵抗、體重下降的癌癥患者，應增加脂肪的供能比
維生素和微量元素	按正常人每日推薦攝入量（RDA）供給
免疫營養制劑	上消化道癌癥手術患者，圍手術期予口服或腸內支持免疫營養制劑
藥理性營養素	嚴重營養不良的晚期癌癥患者，使用糖皮質激素或孕激素增加食欲，需要注意的是這些會有副作用

　　什么樣的烹飪方法比較好

　　我們日常經常接到的烹飪方法有炒、蒸、煮、熘、炸，官方建議癌癥患者使用蒸和煮這兩種方式，因為這兩種方法相對會將蔬菜的營養價值保留下來。讓我們來了解，這些烹飪方法到底對蔬菜的營養價值有什么樣的影響呢?

烹飪方式	對蔬菜營養價值的影響
水煮	水煮之后會使得食物中的一些水溶性營養成分，如維生素、無機鹽等溶于水中，在這種的情況下，最好的方法就是將湯汁一起食用，這樣做可避免食物中的營養元素大量的流失。
炒	一般是急火快炒，但會導致維生素C大量損失，此外有些食物經過炒之后流失大量營養素，如黃豆炒過之后，其中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素等營養素都會不同程度地遭到破壞。
蒸	蒸制的食品，盡限度的保證了食品自身的營養，而且制作的流程中，氣溫相當柔，阻止了油炸等高溫造出的元素帶入的病毒侵襲。但是這也會導致一些營養素的損失。
炸	雖然美味，但也是最不健康的飲食方法，除了高溫破壞了營養素，還有油的反復利用，這可能會誘發癌癥。
熘	類似于炒，但區別僅是在于熘增加了勾芡環節，勾芡使得食物被淀粉包裹，起到了一定的保護，所以維生素的流失就會減少。

　　飲食指南的總體原則

　　飲食宜給高蛋白、高熱量易消化軟食, 如:魚蝦、蟹、雞鴨、瘦肉、動物內臟、牛肉湯、牛奶、面條、餛飩、米湯、蜂蜜、豆制品等, 并注意動和植物蛋白的搭配，豆類及豆制品是高質量植物蛋白的來源。

　　飲食宜清淡，蔬果多搭配:制作食物時，應盡量選擇煮、燉、蒸、燴的烹飪方式, 避免給患者食用熏烤和油炸食品, 盡量避免使用強刺激性調味品,如:辣椒、芥末、胡椒等。

　　在不違犯醫療原則的情況下可以盡量滿足病人要求, 既符合病人口味又注意營養搭配，注重飯菜的色香味以及飯菜溫度的掌握，還有時令的各色蔬果也可以適當搭配著吃一些，尤其是夏季，既可以提升患者食欲，又可以全面補充營養。

　　飲食宜少吃多餐, 癌癥病人在放療和化療過程中, 反應較大,有時還有可能又惡心嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀，食欲很差, 這時患者可多吃些以碳水化合物為主的食物, 如餅干、面包、饅頭、包子等, 不受進餐時間的限制。

　　一有食欲就可隨時進餐, 吃的時候要注意慢速進食，多咀嚼, 飯后盡量躺下休息, 因為飯后活動會使消化功能減弱而增加不適。

　　在患者放療或化療期間，如果有口腔潰瘍、食道炎等不良反應出現，導致患者進食困難甚至不能進食時,可用考慮流質、軟食以及胃腸外營養。