新的宮頸癌檢測,檢出率達到100%而且更便宜
根據倫敦大學瑪麗皇后學院的一項新研究發現了一種低成本的宮頸癌篩查方法,可以100%檢出宮頸癌,要優于目前最常用的巴氏涂片和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測。
該研究發表在國際癌癥雜志上,將一項新的“基于表觀遺傳學”的宮頸癌檢測與子宮頸抹片檢查和HPV檢測進行了比較,并在一項對加拿大25-65歲的女性進行的大型研究中對其預測宮頸癌的發展進行了長達五年的預測。
與檢查DNA遺傳密碼本身中指示HPV病毒的模式相反,新測試著眼于DNA頂部出現的天然化學標記,構成其“表觀遺傳譜”。
“一個飛躍的進展”
來自倫敦大學瑪麗皇后學院的首席研究員Attila Lorincz教授也在1988年幫助開發了世界上第一個HPV測試,他說:“這是一個巨大的進展。我們不僅對該測試檢測宮頸癌的效果感到震驚,而且這是第一次有人利用臨床患者的數據證明表觀遺傳學在開發主要實體癌癥中的關鍵作用。表觀遺傳變化是這項宮頸癌檢測所發現的,并且正是它為什么如此有效的原因。”
“與大多數研究人員和臨床醫生所說的相反,我們看到越來越多的證據表明它實際上是表觀遺傳學,而不是DNA突變,驅動了一系列早期癌癥,包括宮頸癌,肛門癌,口咽癌,結腸癌和前列腺。”
通常通過子宮頸抹片檢查進行篩查以預防宮頸癌,其涉及宮頸細胞的收集,染色和顯微鏡檢查。不幸的是,子宮頸抹片檢查只能檢測到約50%的宮頸癌前病變。
更準確的宮頸篩查方法包括檢測HPV中DNA的存在——HPV是宮頸癌的主要但間接的原因。據估計,英國約有1000萬女性感染了HPV。
然而,HPV檢測僅確定女性是否感染了致癌的HPV,而不是她們實際患癌癥的風險,這些風險仍然很低。這對大多數感染HPV的婦女造成了不必要的擔憂,這些婦女獲得了陽性結果但最終會清除病毒而不會發病。
預測一個人患宮頸癌的風險
新的測試明顯優于巴氏涂片或HPV測試。在試驗期間,在15744名婦女中發展的8種侵襲性宮頸癌中,檢測率達到100%。相比之下,子宮頸抹片檢查僅檢測到25%的癌癥,HPV檢測檢測到50%。
該研究還更密切地關注了257例HPV陽性女性的一部分,這些女性代表性地從大型研究中選擇。新測試檢測到這些女性中有93%的癌前病變,相比之下,使用子宮頸抹片檢查和HPV檢測結果檢測到86%,而單獨用子宮頸抹片檢查只檢測出51%。
減少所需的篩選預約次數
Lorincz教授補充說:“這對于如何應對HPV感染的女性和男性來說確實是一個巨大的進步!
“我們對這項新測試能夠提前幾年檢測和預測早期宮頸癌的情況感到驚訝,其中100%的癌癥被檢出,包括腺癌,這是一種很難被發現的宮頸癌。新的測試是比目前在英國提供的任何東西要好得多,但可能至少需要五年時間才能建立起來。”
作者說,在診所使用這種測試會減少訪問醫生和篩查預約的次數,因為從一開始就會檢測到高級別的疾病。他們還說,如果它完全實施,它將比巴氏涂片更便宜。
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