多吃有機(jī)食物真的能抗癌嗎？
在法國(guó)西部的一家有機(jī)超市，有機(jī)農(nóng)產(chǎn)品的消費(fèi)量正在上升，但科學(xué)家能真正證明健康益處嗎?
根據(jù)10月22日在線發(fā)表于JAMA Internal Medicine的一項(xiàng)大型人群觀察研究結(jié)果顯示，經(jīng)常吃有機(jī)食物可以降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
來自法國(guó)的研究假設(shè)，食用高水平的有機(jī)食品可能會(huì)降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)闇p少對(duì)可能致癌農(nóng)藥的接觸機(jī)會(huì)。因此，他們?cè)诰�招募了68,946名NutriNet-Santé研究的參與者，然后根據(jù)他們自己報(bào)告的16組有機(jī)產(chǎn)品的消費(fèi)將其分為四個(gè)四分位數(shù)。隨訪時(shí)間中位數(shù)為5年。
有機(jī)食物攝入頻率最高的參與者在隨訪期間的癌癥診斷相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比最低頻率的參與者低25%(四分位的風(fēng)險(xiǎn)比為1:0.75; P= 0.001)。
然而，這些外圍四分位數(shù)之間的絕對(duì)癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低不那么引人注目，為0.6%。
研究參與者多為女性(78%);基線時(shí)的平均年齡為44歲。
在隨訪期間，確定了1340例首發(fā)癌癥病例;最常見的是乳腺癌(34.3%)，前列腺癌(13.4%)，皮膚癌(黑色素瘤和棘細(xì)胞癌，10.1%)，結(jié)腸直腸癌(7.4%)，非霍奇金淋巴瘤(3.5%)和其他淋巴瘤( 1.1%)。
值得注意的是，法國(guó)團(tuán)隊(duì)還報(bào)告說，有機(jī)食品消費(fèi)與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的負(fù)相關(guān)關(guān)系僅限于兩種類型的癌癥：絕經(jīng)后乳腺癌和淋巴瘤。
整體聯(lián)系“不確定”
波士頓哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)系的三位研究人員在一篇社論中說，癌癥風(fēng)險(xiǎn)和有機(jī)食品消費(fèi)之間的整體聯(lián)系是“不確定的”。
“他們指出了英國(guó)的百萬(wàn)女性研究。該研究發(fā)現(xiàn)，有機(jī)食品消費(fèi)與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)略有增加有關(guān)，這引起了對(duì)這些[法國(guó)]研究結(jié)果的意義的質(zhì)疑，”Jorge Chavarro博士說。
另一方面，新的法國(guó)淋巴瘤研究結(jié)果與其他多項(xiàng)研究一致，包括那些已發(fā)現(xiàn)職業(yè)接觸殺蟲劑與不同癌癥，最強(qiáng)烈的非霍奇金淋巴瘤相關(guān)的研究。
評(píng)論員還說法國(guó)新研究有多種局限性，其中最值得注意的是在線調(diào)查問卷沒有得到驗(yàn)證。
他們補(bǔ)充說：“有機(jī)食物的攝入非常難以評(píng)估，其自我報(bào)告很容易因積極的健康行為和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素而混淆。”
評(píng)論者認(rèn)為，作者未能通過在線調(diào)查中確定不購(gòu)買和食用有機(jī)食品的原因(例如，價(jià)格、可用性或缺乏興趣)來最小化這些偏差。
他們補(bǔ)充說：“使用經(jīng)過驗(yàn)證的暴露評(píng)估和仔細(xì)控制混雜因素的前瞻性隊(duì)列研究是必要的[以評(píng)估任何真正的關(guān)聯(lián)]。”
這種研究是“迫切需要的”，因?yàn)閭鹘y(tǒng)生產(chǎn)的含有農(nóng)藥殘留的食品被廣泛消費(fèi)，編輯說。
他們觀察到許多農(nóng)藥與不同的癌癥有關(guān)。此外，飲食交叉試驗(yàn)表明，從常規(guī)種植轉(zhuǎn)為有機(jī)食品可降低尿中農(nóng)藥濃度。
有機(jī)食品的高成本
社論說，由于檢測(cè)癌癥所需的長(zhǎng)期隨訪時(shí)間和有機(jī)食品的高成本，可能永遠(yuǎn)不會(huì)有一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)將有機(jī)食品與傳統(tǒng)食品進(jìn)行比較。
他們提供一些關(guān)于營(yíng)養(yǎng)的一般建議。
“就整體健康而言，目前的證據(jù)表明，食用傳統(tǒng)種植農(nóng)產(chǎn)品的好處可能超過接觸殺蟲劑的可能風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)殺蟲劑風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂不應(yīng)該阻礙傳統(tǒng)水果和蔬菜的攝入，特別是因?yàn)橛袡C(jī)食品非常昂高讓許多人消費(fèi)不起，”他們寫道。
此外，他們贊同美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的建議，即“限制紅色和加工過的肉類和添加糖類，用全谷物代替精制谷物，增加水果和蔬菜的消費(fèi)量”。
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