里程碑研究表明：減肥真的可以降低患癌風險
來自一項具有里程碑意義的前瞻性研究的新結果表明，肥胖患者在經歷減肥手術后，其患皮膚癌和惡性黑色素瘤的風險大幅降低。
研究人員在4000多名肥胖患者中提供了18年的隨訪數據，結果顯示減肥手術與常規(guī)護理相比，減少了42%的皮膚癌風險。
此外，瑞典哥德堡大學醫(yī)學研究所分子和臨床醫(yī)學系的Magdalena Taube及其同事發(fā)現，在調整后的分析中，惡性黑素瘤的風險進一步下降了61%。
這項研究于5月24日在歐洲肥胖病大會(ECO)2018上發(fā)表。
“在這項長期研究中，減肥手術降低了惡性黑色素瘤的風險，”作者說。 “這一發(fā)現支持肥胖是黑色素瘤風險因素的觀點，并表明肥胖患者的體重減輕可以降低幾十年來許多國家的致命癌癥風險增加，這種風險已經穩(wěn)步增加。”
事實上，慈善機構英國癌癥研究所最近的一份報告顯示，自20世紀90年代以來，英國的惡性黑色素瘤病例增加了一倍多。它現在是男性和女性中第五大常見癌癥，每年有超過15,000例病例和2000例死亡病例。
雖然肥胖與許多主要實體癌之間的關系已經確立，并且一些研究已經描述了肥胖與黑色素瘤之間的關聯(lián)，但Taube表示，迄今為止，關于肥胖與皮膚之間的關聯(lián)的證據尚不確定癌癥。
然而，她指出，干預研究可以通過顯示肥胖對黑色素瘤風險的推定作用是否可以逆轉來支持潛在的關聯(lián)。
此外，“減肥手術是肥胖患者長期減肥的最有效方式，我們提出了這樣的問題：減肥手術可以減少肥胖患者的黑色素瘤風險嗎?”
來自地標性SOS研究的數據表明肥胖是黑色素瘤的一個因素
研究人員檢查了瑞典肥胖對象研究的數據，該研究是一項持續(xù)的前瞻性對照干預試驗，比較了減肥手術與常規(guī)非手術護理。
在1987年至2001年期間，篩查了6095名年齡在37-60歲，體重指數(BMI)> 34 kg/m2(男性)和> 38 kg/m2(女性)的個體納入研究，結果2010例患者接受減肥手術，2037例接受常規(guī)護理。
兩組在18個變量上相匹配，包括年齡，性別，人體測量指標，心血管危險因素，心理社會差異和人格特征。
參與者完成了臨床檢查，幾個問卷(包括酒精攝入和吸煙)和血液化學分析。他們的記錄還與瑞典國家癌癥登記處，瑞典死因登記處和瑞典人口登記處相關。
在平均隨訪18.1年后，研究小組發(fā)現，盡管常規(guī)護理組的體重保持相對穩(wěn)定，但在減肥手術組1年后下降25%，然后穩(wěn)定在15%至20%之間。
在隨訪期間，減肥手術組有23例皮膚癌患者，而常規(guī)護理組有41例，調整后的危險比為0.58(P = 0.044)。
當研究者專門研究惡性黑色素瘤的發(fā)病率時，這個比例有著明顯的差距：減肥手術組為12例，而常規(guī)護理組為29例，危險比為0.39(P = .008)。
“為了了解是否有可能解釋治療益處的可能預測因子，我們對可能很重要的不同參數進行了相互作用分析，如吸煙，糖尿病，空腹血糖，胰島素等，但我們沒有看到相互作用， “Taube說。
她總結說，這些數據“為肥胖和皮膚癌之間的聯(lián)系提供了額外的支持，以及體重減輕減少了皮膚癌癥發(fā)病率的想法。”
“這也表明肥胖應該被認為是惡性黑色素瘤的可預防的危險因素。”
對黑色素瘤有很大的影響，但潛在的機制仍不清楚
英國利物浦大學生物心理學和健康行為學主任Jason Halford博士表示，因為肥胖“是一種炎癥性疾病，而且炎癥是癌癥的重要組成部分......我想知道這里是否有聯(lián)系? ”
不過，他表示，可能會有另一個更簡單的解釋。
他說，除非減肥手術患者已經采取了糾正他們多余的“懸垂”皮膚并參與身體活動來調節(jié)他們的身體，否則他們可能不滿意自己的形象并且更多地掩蓋自己的身體，導致較少的陽光照射。
然而，Taube說她并不認為日光照射正在推動他們研究中發(fā)現的皮膚癌發(fā)病率的差異。
先前來自小鼠和人類研究的證據表明，盡管日光照射是黑色素瘤風險的一個過程，但肥胖可能是另一種獨立的機制，“這可能解釋了為什么不同的黑素瘤表現不同。”
作者表示，減肥手術本身也可能在改變惡性黑色素瘤風險方面中發(fā)揮作用。 “可能這與激素，代謝因素或炎癥有關，而且減肥手術后全身炎癥減少，并且我們知道脂肪組織中的瘦素釋放也在手術后下降。”
先前的研究表明，黑素瘤風險與血清瘦素水平正相關，并且該激素作為該疾病的生長因子。
Taube說，需要進一步的研究來確定潛在的機制，但是根據目前的數據，“我們可以說這種情況正在發(fā)生，并且是一個很大的影響。”
推荐
-
-
QQ空间
-
新浪微博
-
人人网
-
豆瓣
