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手術前的化療可能有助于胰腺癌患者的預后

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  由辛辛那提大學的研究人員領導的一項臨床試驗發現,在胰腺癌手術前接受化學療法的患者中,有三分之一的人在手術時取得了令人鼓舞的結果。

  美國國家癌癥研究所SWOG癌癥研究網絡試驗的結果將作為5月29日至31日舉行的美國臨床腫瘤學會(ASCO)在線年會ASCO20虛擬科學計劃的一部分進行介紹。

  在SUCG試驗中,由UC醫學腫瘤學副教授兼UC Health醫學腫瘤學家Davendra Sohal醫學博士領導,比較了兩種常見的早期胰腺癌化療方案,并在胰腺癌手術前測試了化療方案。

  Sohal說:“胰腺癌是美國第四大最致命的癌癥。這是因為早期沒有癥狀,難以發現,而且擴散迅速。幾乎沒有有效的治療方法,因此存活率很低,只有約20%的胰腺癌患者在診斷后存活超過一年。五年后,還只有7%活著。”

  他補充說,當被診斷出時,大約20%的胰腺癌是I或II期,這意味著它們尚未擴散到身體的其他部位,可以手術切除。在這項研究中,研究小組想對這些可以手術切除的早期癌癥患者測試兩種化療方案。

  研究人員在2015年至2018年間招募了103名符合條件的胰腺癌患者。每位患者在術前或術后隨機分配到化療藥物mFOLFIRINOX,三種化療藥物組合(氟尿嘧啶,伊立替康和奧沙利鉑),或不同的兩種藥物化療的組合。在103例患者中,77例完成化療并接受手術治療。77例患者中,73例手術成功,61例開始化療,48例完成化療。

  在接受手術治療的患者中,33%的患者對先前的化療有重大或完全的反應,這意味著無論患者接受什么治療,手術中切除的組織中要么沒有癌癥的跡象,要么只有微小的殘留疾病。

  此外,66%的患者完成了術后化療,這與該領域的其他研究相比是很好的結果。

  Sohal表示,這些發現表明,胰腺癌患者可以接受化療并繼續成功進行手術,而沒有明顯的術后并發癥,但是由于30%的患者入組并最終被認為不合格,癌癥醫生仍然難以評估是否適合選擇胰腺癌手術。

  他說:“33%的患者有重大或完全的病理反應,85%的患者在手術切除的組織中沒有癌癥,這些結果非常令人鼓舞。我們也從這項研究中看到,預先給予化療,然后進行手術,可能是最好的治療方法。對許多患者來說,術后進行第二輪化療太讓人虛弱了。”

  他補充說,該團隊將很快獲得長期研究結果。

  他說:“然后,我們將知道在接受試驗治療兩年后仍存活的患者數量,并獲得了關于兩種化學療法中哪種治療效果最好的更好的數據。”


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