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鼻咽癌發泡膠個體化塑形與標準化頭枕放療體位固定精確度比較

  目的 應用KV級CBCT研究發泡膠個體化塑形在鼻咽癌放療體位固定上的優勢。

  方法 采用發泡膠個體化塑形和標準化樹脂頭枕,聯合頭頸肩熱塑面罩對鼻咽癌患者進行體位固定。隨機選取兩種固定方法患者在治療過程中每周給予1次CBCT掃描,采集三維方向靶區區域和單獨頸椎區域的擺位誤差數據并配對t檢驗,應用2.5E+0.7分別算出整體和頸部外擴邊界。

  結果 標準化頭枕組整體和單獨頸部在左右、上下、前后方向擺位線性誤差分別為(一0.27±1.33)、(一0.314-1.50)、(O.54 4-0.90)mm和(一0.59±2.76)、(一0.11±2.23)、(0.66±1.60)mm,對應外擴邊界為3.28 mm、3.64 mm、1.86 mm和6.17 mm、5.17 mm、3.52 mm;發泡膠組相應為(一0.44 4-0.87)、(0.18 4-1.06)、(一0.13 4-0.72)mm和(一0.07 4-1.58)、(0.04 4-2.11)、(一0.03 4-1.31)mill,對應外擴邊界為2.07、2.46、1.71 mm和3.57、5.03、3.16 mm。標準化頭枕組整體和單獨頸部在左右、上下、前后方向擺位線性誤差比較P=0.315、0.O11、0.000和0.045、0.630、0.002。

  結論 采用頭頸定位泡沫墊對鼻咽癌進行體位固定效果優于傳統的標準定形枕,特別是在頸部固定有了較大提升;另外頸部外擴邊界遠大于鼻咽部外擴邊界,建議鼻咽區域和頸部區域分開定義外擴邊界。

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鼻咽癌發泡膠個體化塑形與標準化頭枕放療體位固定精確度比較.pdf


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