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　　現在放療已經進入“精確定位、精確計劃、精確放療”的三精時代，而體位固定作為癌癥放療精確定位的首要環節，直接影響定位精度和擺位精度，從而影響放療的療效。目前市場上體位固定產品及其輔助產品有很多，本篇文章總結了目前比較熱門的體位固定方法，分析它們的優點和缺點。

　　1、體板

　　配合體膜使用，主要用于胸部、腹部腫瘤患者的體位固定，也可用于某些肢體腫瘤或特殊體位患者的體位固定。

　　優點：

　　可以使患者的手臂等部位都能在每次治療保持相同的位置，擺位重復性好;

　　結構簡單，使用方便，中間鏤空部分對放射線影響較小。

　　缺點：

　　對于太胖或太瘦的患者來說，會導致重復擺位效果不佳;

　　患者身體與體板上的相對位置不好重復，擺位依賴于體表標記線。

　　2、熱塑膜

　　按照不同形狀可分為頭膜、頭頸肩膜、體膜等。

　　優點：避免皮膚畫線，不影響美觀;

　　固定效果好，減少呼吸運動帶來的擺位誤差。

　　缺點：

　　熱塑膜與體表的貼合度受到體重影響，如果治療過程中患者身體變瘦或變胖，會引起較大治療誤差，患者在體膜中出現旋轉現象，導致重復擺位出現誤差。

　　3、真空墊

　　優點：

　　體位舒適;

　　有效固定易動的軀干以及外展的手臂，使患者在同一體位下保持長時間不移動，擺位重復性好。

　　缺點：

　　長時間使用會出現真空墊漏氣而變形，導致治療精確度下降，嚴重的需要重做計劃。

　　4、發泡膠

　　優點：

　　個體化塑形;

　　成型后不會變形;

　　不會漏氣;

　　患者與泡沫墊緊密接觸沒有懸空，舒適度高;

　　擺位精確度較上述技術提高了1-3mm。

　　結語

　　體位固定貫穿整個放療過程，直接影響放療效果。各種精確治療都是通過分次擺位完成的，每次體位固定和擺位操作的優劣決定著治療的成敗。體位固定中的裝置制作、擺位等環節的質量控制極其重要。現在也有越來越多醫院會將兩種固定技術聯合起來，改善其中的不足。總之，先進的高精度放療需要恰當的體位固定和準確的重復性，以及治療師認真嚴謹的操作，才能夠有效減少周圍器官的照射劑量，避免嚴重后遺癥發生。