放射性腸炎患者是否需要營養支持？
放射性腸炎是宮頸癌、子宮癌、腸癌等患者最為常見的放療副作用之一。腸道的主要功能是吸收和消化，當它出現問題的時候，該何去何從?尤其是很多放療后期的患者，很大可能會面臨是否需要進行營養支持治療?
首先，營養不良會有什么危害?
可能在很多患者心中，腫瘤是需要大量營養，那么營養不夠，剛好會餓死它，其實這是個誤區。相反，營養不良只會讓你更虛弱，免疫力下降，反而不像腫瘤細胞那么能抗。
因此，放射性腸炎患者是需要營養支持，營養支持一般分為正常飲食、腸內營養支持和腸外營養支持。
飲食護理
怎么吃、吃什么，這也是有講究的。
原則：宜進食高蛋白、高熱量、少渣、低纖維飲食;忌易產氣的食物，辛辣以及刺激性食物;建議少食多餐。
高蛋白食物：優先推薦動物蛋白，比如牛奶、魚類、瘦肉、雞胸肉，不推薦肥肉等油膩食物;對于乳糖不能耐受的患者，可能導致腹瀉加重，可購買不含乳糖的奶類。不推薦進食含有高植物蛋白的豆類食品，因為豆類進食后易產氣體，另外較多豆類都富含纖維素。
高熱量食物：包括米飯、粉面以及面包等淀粉類食物，還有肉類、奶類以及海鮮類等。但是，高熱量飲食可誘發高血脂、高血糖，合并高血壓、糖尿病的患者，需結合自身情況，適當調整飲食。
少渣、低纖維食物：這類食物可改善腹瀉癥狀，，也可避免堅硬糞便反復摩擦受損直腸黏膜，造成疼痛和出血。盡量不要吃富含纖維素的食品，如麥麩、玉米、糙米、大豆、燕麥、蕎麥、茭白、芹菜、苦瓜、水果等。
*PS：從放療開始，使用舒里后保護直腸，可以緩解放療對腸道的損傷，也可以提高患者的生活質量，在放療后期，患者可以減少花費昂貴的營養支持治療。
腸內營養支持
放射性腸炎患者普遍存在營養不良，但尚未有明確的營養干預指南，但可以根據患者的實際情況進行營養干預治療。首推腸內營養支持，指的是經消化道給予營養素，主要的方式是經口進食和管飼進食。
優點：簡便安全、經濟高效、并發癥少。
適用人群：具備相對完整的消化道功能的患者，優先采用這種方式。
腸外營養支持
腸外營養支持是通過靜脈輸液打針，把人體所需的營養素直接打到血管內供人體吸收。
哪些患者需要進行腸外營養支持?
食物攝取不足及無法攝取的消化系統疾病的患者，尤其具有嚴重腹瀉甚至消化道出血的患者，通過腸外營養讓腸道休息，可以在短時間內比腸內營養更能改善患者體內的營養素。
不過，長期進行腸外營養，可能導致人體胃腸道功能衰退，費用高，還會有感染風險。
因此，當患者的腹瀉和出血情況得到控制后，營養方式應從腸外逐漸向腸內過度。
對于并發腸梗阻、腸瘺的患者，在一定的營養支持后選擇手術治療，術后可終止腸外營養，可改善患者的生活質量并延長壽命。
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