放療真的只是保守治療嗎
許多患者及其家屬對放療存在一定的誤區(qū)。比如，有些患者認為放療是“沒有辦法的辦法”，“看完外科看內科，走投無路放療科”，覺得放療只是姑息治療。那么，放療真的只是保守治療嗎?
科學認識治療方式很重要!!!
相對于其他治療方式來說，放療跟手術具有的最大共性是局部治療，至于用手術刀切除腫瘤還是放療把腫瘤原地“槍斃”，這是由于武器不同造成的差距。
而對于已經廣泛轉移的腫瘤，手術刀已經鞭長莫及，但放療還是有可能為腫瘤畫地為牢，把數目眾多的腫瘤控制在一定的區(qū)域內，或抑制其增長的態(tài)勢達到一定程度的緩解，這便是所謂的姑息治療。因此姑息治療并非由治療手段決定，而是由患者的病情而定的。
現代放療其實是具備根治性治療的能力的，但是無奈的是目前姑息放療的患者占很大的比例，這主要因為很多腫瘤患者在發(fā)現時已經錯過了最佳治療時機，不能手術而不得已選擇放療。
但是，姑息放療仍是很有意義的，可以延長患者生命，經治療后患者可帶瘤生存多年乃至正常工作(如中晚期宮頸癌)。
姑息放療的另一個功能是減輕痛苦，在患者病情已經發(fā)展到無法通過治療得到改變的程度，放療多用于止痛(如骨轉移)、解除或緩解壓迫(如脊髓壓迫等)、梗阻(如食管癌、胃癌等)、出血(如宮頸癌)以及腦轉移癥狀等。
重新審視放療在臨床中的作用
隨著精確放療設備的出現，精確放療越來越多地應用于根治性放療。
以TOMO螺旋斷層放療治療鼻咽癌為例進行說明：鼻咽部位極小且比較隱蔽，四面布滿血管神經，這樣的彈丸之地進行根治性手術且不損傷周圍重要結構的難度極大。而使用TOMO精確放療，早期患者90%以上可以根治，且生存10年、20年的患者比比皆是，以及愈后患者的生存質量與病前相差無幾。
頭頸其他部位的腫瘤目前在臨床上治療效果也很顯著，例如I、II期的扁桃體癌放療后5年生存率可達到100%和80%，舌根癌放療后總的5年生存率可達40~60%，下咽癌5年生存率也在60%以上，早期聲門癌放療的5年生存率可以達到80~90%。
對于某些早期的頭頸部癌，如喉癌、下咽癌、口咽癌等，放療不僅可以取得與手術一樣的治療效果，而且還可以保留患者的發(fā)音等功能。
綜合治療腫瘤是大勢所趨
臨床效果顯示，放療與其他治療手段相結合可以達到最有效治療腫瘤的目的。如術前放療能增加低位直腸癌的保肛率而不增加局部復發(fā)率，大大提高了患者的生活質量。
“棋圣”聶衛(wèi)平就是采用術前放療再施行手術切除的直腸癌患者，獲得了很好的手術效果。
與放療相結合的綜合治療對于中晚期頭頸腫瘤、宮頸癌、子宮內膜癌、直腸癌、較晚期的乳癌等綜合治療是目前腫瘤治療的大勢所趨，特別是隨著各種腫瘤治療手段日趨科學和成熟，對綜合治療的探索也越來越多，也越來越有經驗，癌癥治療的效果將得以更大的提升。
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