放射性腸炎患者吃什么比較好?是否需要營(yíng)養(yǎng)支持?
宮頸癌、前列腺癌、直腸癌、子宮內(nèi)膜癌等腹盆腔部腫瘤放療時(shí),大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)放射性腸炎。放射性腸炎分為急性和慢性,急性以腹瀉為主,還會(huì)便血、里急后重等癥狀,而慢性一般是在患者放療結(jié)束后1-2年內(nèi)發(fā)生。由于放射性腸炎的患者往往都會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良、體重下降等,而營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)讓患者的免疫力變差,從而讓患者更難以承受癌癥導(dǎo)致的痛苦,那么該怎么吃比較好?本文主要從飲食建議和營(yíng)養(yǎng)支持兩方面來說明。
為什么放射性腸炎患者需要營(yíng)養(yǎng)支持?
多次放化療、既往手術(shù)和腫瘤負(fù)荷的影響,患者存在不同程度營(yíng)養(yǎng)不良。
便血、腹瀉、排便時(shí)肛門疼痛等癥狀帶來的心理壓力,患者普遍存在食欲不振、腸道功能紊亂等癥狀,從而帶來營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性放射性腸炎患者入院時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到53%-68%。
放射性腸炎患者該怎么吃,才是好?
由于放射性腸炎患者普遍存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況,因此,建議患者遵循“兩高一低”原則,三高一低指的是高蛋白、高熱量和低纖維素。
1. 高蛋白食物
目的:為了糾正長(zhǎng)期以來的蛋白質(zhì)消耗,逆轉(zhuǎn)營(yíng)養(yǎng)不良,增加肌肉含量。有研究證實(shí),?C組織群(主要為肌肉)減少時(shí)腫瘤患者疾病預(yù)后不良以及增加死亡率的重要因素。
食物建議:柔軟清淡的食物和谷類,如雞肉、大米、碎肉、小肉丸子、奶油濃湯、牛奶奶昔和蒸煮魚片,以及面包、谷類、大米和意大利面。
2. 高熱量飲食
目的:增加患者進(jìn)食食物的總熱量,為機(jī)體提供必需熱量的同時(shí),減少蛋白質(zhì)消耗。
食物建議:魚、肉、蛋、奶、堅(jiān)果等。
注意:由于高熱量飲食會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)高血壓、高血脂、高血糖等疾病,因此合并高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者,需結(jié)合自身情況,適當(dāng)調(diào)整飲食。
3. 低纖維素飲食
纖維素含有可溶性纖維素和不可溶性纖維素這兩種。
可溶性纖維素有較好的止瀉作用,因此可適當(dāng)添加可溶性纖維素。
不可溶性纖維素:對(duì)于放射性腸炎患者來說,過多的不可溶性纖維素會(huì)使大便過干過硬,以致摩擦腸道,出現(xiàn)疼痛和出血,因此需慎重。
已行造口或已切除病變腸管的病友:可正常纖維素飲食。
便血和腹瀉為主要癥狀的患者:低纖維素飲食。
飲食建議:少吃難以消化的長(zhǎng)葉蔬菜,如芹菜、菠菜、油菜等,建議將水果榨汁飲用,在不減少維生素?cái)z入的同時(shí),減少纖維素的攝入。
除了正常飲食,是否需要額外的營(yíng)養(yǎng)支持?
詳細(xì)情況可以咨詢您的主治醫(yī)生,可以從個(gè)人體質(zhì)、精神狀況考慮,是否需要補(bǔ)充額外的營(yíng)養(yǎng)劑。
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