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腫瘤并不等于癌癥,如何分辨腫瘤與癌癥?

  “腫瘤即癌癥,癌癥即腫瘤”,普通大眾都可能是這么認為,其實這是錯的離譜的認知!雖然這么說嚴苛了點,但腫瘤并不等同于癌癥,雖然它們有關系,但并不是同一種意思。那么,這兩者有何異同?

  腫瘤不是癌癥!

  腫瘤(tumor)是指在各種致瘤因素作用下,機體局部組織的細胞在基因水平上無法調控自身的生長過程,導致單克隆性異常增生而形成的新生物。這種新生物常形成局部腫塊,因而得名。根據腫瘤的生長特性及其對機體的危害程度,一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類,而惡性程度介于兩者之間的又稱為“交界瘤”。這種分類對于腫瘤的診斷、治療以及預測疾病的發展情況都具有十分重要的意義。

  惡性腫瘤也稱作癌癥(cancer)。它是一類由生長失控的異常細胞侵害正常組織器官所引起的疾病的統稱。


  癌癥其實只是惡性腫瘤的一種

  雖然上面指出,癌癥是惡性腫瘤,但這只是一種泛指,而從專業角度來看,癌癥是惡性腫瘤的一種。惡性腫瘤共有1000多種,共分為兩大類,即癌與肉瘤,命名原則是根據發生部位和組織來源,在其名稱后面加上“癌”字或“肉瘤”字樣的均為惡性腫瘤。

  生長于上皮組織的惡性腫瘤稱為“癌”。所謂上皮組織,是指分布在人體表面和人體內所有的空腔臟器,如空腔、食管、胃、腸管等“的細胞,這些器官如有惡性腫瘤生長,則分別稱為口腔癌、食管癌、胃癌、腸癌等。

  凡是人體結締組織如脂肪、肌肉、骨骼、淋巴、造血組織等發生的惡性腫瘤,統稱為“肉瘤“,如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。

  惡性腫瘤中一般癌是最多見,占惡性腫瘤的80%以上,肉瘤和白血病的發生率較低。癌與肉瘤的區分在臨床上有很大的意義。癌多見于40歲以上的中老年人,淋巴系轉移常見;而肉瘤則多發于年輕人,多見血行轉移。

  此外,并非所有的惡性腫瘤,名稱后面都會帶有“癌”或者是“肉瘤”的字樣。如一些來源于胚胎組織的惡性腫瘤,一般稱為“母細胞瘤”,如腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤等。也有一些沿用傳統習慣命名的惡性腫瘤,比如淋巴瘤、黑色素瘤,還有白血病等,這些名稱里雖沒有“癌”字,卻都是惡性腫瘤,需要盡早診斷治療,以免錯過最佳治療時機。


  小心,肉瘤不是良性腫瘤

  良性腫瘤常常成為“瘤”,如脂肪瘤、血管瘤、平滑肌瘤等。因為肉瘤也帶有瘤字,所以人們容易把這兩者混淆。但就如上面講過的那樣,肉瘤是惡性腫瘤的一種。


  良性腫瘤、惡性腫瘤和交界瘤的區別

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但這并不代表“好”腫瘤不會變壞,有一些重要部位的良性腫瘤,也會造成較嚴重的后果,如垂體瘤,可壓迫視神經,導致視力障礙;部分發生于頭頸部的良性腫瘤,由于解剖結構復雜,手術不容易切凈,也會造成復發。此外,部分良性腫瘤會發展成惡性腫瘤,如鼻腔內翻性乳頭狀瘤就容易發生惡變。因此,即使是良性腫瘤也不能放松警惕,應盡早地進行診治。

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  此外,更嚴重的腫瘤可以突破血管或淋巴管沿血液系統或淋巴系統向遠處轉移。其中,轉移到臨近的淋巴結,醫學上稱之為區域淋巴結轉移;轉移到遠處的淋巴結或器官的,醫學上稱之為遠處轉移。后者比前者的預后要差。

  交界瘤

  1、腫瘤細胞的形態介于良性、惡性之間,因此在病理學的診斷上存在分歧,臨床上也形成兩派,這正是它分化不典型的特性所在。

  2、生長方式上有局部擴散的傾向,常規按良性腫瘤做局部切除后往往容易局部復發,但卻不發生轉移,或極少有轉移,或即使出現局部轉移,仍然進展緩慢,對病人威脅不大。實際表現有局部擴散或偶有轉移,或者細胞形態符合惡性,但沒有明顯的擴散轉移等惡性表現。


  盡早診治

  無論良性腫瘤還是惡性腫瘤,抑或是交界瘤,都是建議大家早點診治。


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