口腔潰瘍是放射性口腔黏膜炎的癥狀，是癌癥患者在治療過程中比較常見的一個并發癥。不只放療常見，化療也是常見的。若出現口腔潰瘍，患者就會因疼痛吃不好，睡不好，大大下降他們的生活質量。那么出現這些情況該怎么處理呢?能不能防止口腔潰瘍的出現呢?

　　至今尚未有100%預防口腔潰瘍的方法，但是可以進行一些方法來防止口腔潰瘍惡化。

　　預防策略

　　良好的口腔衛生及護理是預防放射性口腔黏膜炎及其加重的主要措施。

　　(1) 勤漱口，使用含氟牙膏，每天至少刷牙2次，至少漱口5次。

　　(2) 放療前，進行專業口腔科全面口腔護理，配合補牙、洗牙、牙周治療等。

　　(3) 有文獻表明，與常規放療相比，調強放療可降低放射性口腔黏膜炎的嚴重程度。

　　(4) 在不影響腫瘤治療整體效果的前提下，盡量保護唾液腺，盡量減少口腔黏膜受照射體積及受照射劑量。

　　(5) 口腔溫度降低，可引起局部血管收縮，降低黏膜組織氧含量，從而減輕放療時對口腔黏膜的損傷。

　　(6) 早期進行穴位按摩、鼓漱、腮部運動及舌、齒、唇運動可清除牙垢、促進唾液分泌，減少放射性口腔黏膜損傷的發生。

　　(7) 戒煙、戒酒，多喝水，避免熱、酸性及辛辣的食物。

　　治療措施

　　1. 系統治療

　　(1) 口腔護理：根據口腔pH值選擇合適的漱口液。鼓勵患者每日做張口、鼓腮、叩齒等鍛煉，增加口腔黏膜皺襞去外界的氣體交換，破壞厭氧菌的生存環境，防止發生繼發感染。

　　(2) 營養支持：多吃富含維生素B、C、E的蔬果，如西紅柿、西瓜、胡蘿卜等;忌食過熱、過硬、過酸、辣、麻等食物，忌食煙酒，減少對潰瘍刺激，促進潰瘍修復。

　　(3) 心理護理：護理人員應積極進行健康宣教，幫助患者以積極的態度面對疾病。

　　2. 涂層保護

　　使用爽口噴劑+口腔潰瘍含漱液(利膜平)組合，可緩解口腔潰瘍疼痛，阻止潰瘍面積擴大。

　　3. 鎮痛治療

　　放射性口腔黏膜炎輕度疼痛時，可以使用利多卡因漱口液緩解;若是重度疼痛，推薦使用嗎啡或芬太尼等強阿片類藥物。

　　4. 抗感染治療

　　放射性口腔黏膜炎合并感染需要抗感染治療。治療前需要送口腔黏膜拭子進行細菌和真菌培養及做藥物敏感試驗。

　　5. 中醫中藥治療

　　中醫認為，陰虛和熱毒是放療最常見的不良反應。因此，清熱解毒、滋陰生津是放射性口腔黏膜炎最常見的治療原則。