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手術(shù)前的化療可能有助于胰腺癌患者的預(yù)后由辛辛那提大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),在胰腺癌手術(shù)前接受化學(xué)療法的患者中,有三分之一的人在手術(shù)時(shí)取得了令人鼓舞的結(jié)果。 美國國家癌癥研究所SWOG癌癥研究網(wǎng)絡(luò)試驗(yàn)的結(jié)果將作為5月29日至31日舉行的美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)在線年會(huì)ASCO20虛擬科學(xué)計(jì)劃的一部分進(jìn)行介紹。 在SUCG試驗(yàn)中,由UC醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)副教授兼UC Health醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)家Davendra Sohal醫(yī)學(xué)博士領(lǐng)導(dǎo),比較了兩種常見的早期胰腺癌化療方案,并在胰腺癌手術(shù)前測(cè)試了化療方案。 Sohal說:“胰腺癌是美國第四大最致命的癌癥。這是因?yàn)樵缙跊]有癥狀,難以發(fā)現(xiàn),而且擴(kuò)散迅速。幾乎沒有有效的治療方法,因此存活率很低,只有約20%的胰腺癌患者在診斷后存活超過一年。五年后,還只有7%活著。” 他補(bǔ)充說,當(dāng)被診斷出時(shí),大約20%的胰腺癌是I或II期,這意味著它們尚未擴(kuò)散到身體的其他部位,可以手術(shù)切除。在這項(xiàng)研究中,研究小組想對(duì)這些可以手術(shù)切除的早期癌癥患者測(cè)試兩種化療方案。 研究人員在2015年至2018年間招募了103名符合條件的胰腺癌患者。每位患者在術(shù)前或術(shù)后隨機(jī)分配到化療藥物mFOLFIRINOX,三種化療藥物組合(氟尿嘧啶,伊立替康和奧沙利鉑),或不同的兩種藥物化療的組合。在103例患者中,77例完成化療并接受手術(shù)治療。77例患者中,73例手術(shù)成功,61例開始化療,48例完成化療。 在接受手術(shù)治療的患者中,33%的患者對(duì)先前的化療有重大或完全的反應(yīng),這意味著無論患者接受什么治療,手術(shù)中切除的組織中要么沒有癌癥的跡象,要么只有微小的殘留疾病。 此外,66%的患者完成了術(shù)后化療,這與該領(lǐng)域的其他研究相比是很好的結(jié)果。 Sohal表示,這些發(fā)現(xiàn)表明,胰腺癌患者可以接受化療并繼續(xù)成功進(jìn)行手術(shù),而沒有明顯的術(shù)后并發(fā)癥,但是由于30%的患者入組并最終被認(rèn)為不合格,癌癥醫(yī)生仍然難以評(píng)估是否適合選擇胰腺癌手術(shù)。 他說:“33%的患者有重大或完全的病理反應(yīng),85%的患者在手術(shù)切除的組織中沒有癌癥,這些結(jié)果非常令人鼓舞。我們也從這項(xiàng)研究中看到,預(yù)先給予化療,然后進(jìn)行手術(shù),可能是最好的治療方法。對(duì)許多患者來說,術(shù)后進(jìn)行第二輪化療太讓人虛弱了! 他補(bǔ)充說,該團(tuán)隊(duì)將很快獲得長期研究結(jié)果。 他說:“然后,我們將知道在接受試驗(yàn)治療兩年后仍存活的患者數(shù)量,并獲得了關(guān)于兩種化學(xué)療法中哪種治療效果最好的更好的數(shù)據(jù)。” |