發(fā)表在《腫瘤學(xué)年鑒》雜志上的CANTO隊(duì)列研究分析表明，激素治療和化療對(duì)乳腺癌患者的生活質(zhì)量有影響，這一觀點(diǎn)受到了廣泛的關(guān)注。與普遍認(rèn)為的相反，激素治療作為一種高效的乳腺癌治療方法，在確診兩年后，患者的生活質(zhì)量更差并且持續(xù)負(fù)面影響的時(shí)間更長(zhǎng)，尤其是更年期患者。而化療的有害作用是短暫的。鑒于當(dāng)前的國(guó)際準(zhǔn)則建議使用激素治療的時(shí)間為5至10年，因此重要的是，應(yīng)為因激素拮抗劑藥物治療而出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的女性提供治療，并確定那些可能會(huì)從短期治療或強(qiáng)化治療中受益的婦女。

　　這項(xiàng)研究由Inès Vaz-Luis博士領(lǐng)導(dǎo)，Vaz-Luis博士是古斯塔夫·魯西(Gustave Roussy)腫瘤實(shí)驗(yàn)室的預(yù)測(cè)性生物標(biāo)志物和新型治療策略的乳腺癌專家和研究人員。

　　Vaz-Luis博士說(shuō)：“對(duì)CANTO隊(duì)列的分析首次表明，抗激素治療對(duì)女性生活質(zhì)量的影響不小于化學(xué)療法。相反，還發(fā)現(xiàn)，在確診兩年后，其負(fù)面影響仍然出現(xiàn)影響患者的生活，相對(duì)的，化療的影響只是暫時(shí)的。”

　　在這項(xiàng)研究中，研究人員在診斷時(shí)以及之后的一年和兩年中測(cè)量了4,262例局部乳腺癌(I至III期)患者的生活質(zhì)量。這些患者的主要治療方法是外科手術(shù)，其中一些是化療和/或放療。然后，其中約75%至80%接受了至少5年的激素治療。使用評(píng)估所有類型癌癥患者的總體生活質(zhì)量的工具(EORTC QLQ-C30)結(jié)合專門設(shè)計(jì)用于乳腺癌的工具(QLQ-BR23)來(lái)測(cè)量生活質(zhì)量。

　　從總體上看，從診斷開(kāi)始的兩年內(nèi)，生活質(zhì)量總體上有所下降。在接受激素治療的患者中，尤其是在更年期之后，這種惡化更為嚴(yán)重。相比之下，化學(xué)療法對(duì)非絕經(jīng)患者的生活質(zhì)量影響更大，尤其是在認(rèn)知功能惡化方面。

　　Vaz-Luis博士補(bǔ)充說(shuō)：“將來(lái)，重要的是我們能夠預(yù)測(cè)哪些女性將通過(guò)抗激素治療而出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，以便我們能夠?yàn)樗齻兲峁┲С帧！北M管已經(jīng)證明激素治療在降低占所有乳腺癌的75%的激素依賴性癌癥的復(fù)發(fā)率方面提供了真正的益處，但是生活質(zhì)量的下降也可能對(duì)患者堅(jiān)持治療產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，重要的是為他們提供對(duì)癥治療，尤其是對(duì)更年期癥狀，肌肉骨骼疼痛，抑郁，嚴(yán)重疲勞和認(rèn)知障礙的患者，并將其與諸如體育鍛煉和認(rèn)知行為療法等支持性措施相結(jié)合。

　　“將來(lái)在治療前將高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者與低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的患者區(qū)分開(kāi)，以便制定激素治療方案。這樣做可以避免某些患者的抗激素治療升級(jí)，”Vaz-Luis博士總結(jié)說(shuō)，并強(qiáng)調(diào)“激素療法在治療乳腺癌方面極為有效，可將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低約50%，并且對(duì)不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)沒(méi)有任何疑問(wèn)。這種治療具有極好的風(fēng)險(xiǎn)/收益比。”