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癌癥患者飲食指南補(bǔ)充

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  我們先前雖然發(fā)了一些關(guān)于飲食指南,但是還是不夠仔細(xì),因此進(jìn)行了補(bǔ)充,如能量和蛋白質(zhì)需要攝入多少,什么樣的烹飪方式比較好等。

  營(yíng)養(yǎng)素的攝入指南

ESPEN指南推薦的癌癥患者營(yíng)養(yǎng)需求量


營(yíng)養(yǎng)素

ESPEN推薦的需求量或方式

能量

25~30  kCal/kg·d

蛋白質(zhì)

1~1.5  g/kg·d

碳水化合物和脂肪的供能比

對(duì)伴有胰島素抵抗、體重下降的癌癥患者,應(yīng)增加脂肪的供能比

維生素和微量元素

按正常人每日推薦攝入量(RDA)供給

免疫營(yíng)養(yǎng)制劑

上消化道癌癥手術(shù)患者,圍手術(shù)期予口服或腸內(nèi)支持免疫營(yíng)養(yǎng)制劑

藥理性營(yíng)養(yǎng)素

嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的晚期癌癥患者,使用糖皮質(zhì)激素或孕激素增加食欲,需要注意的是這些會(huì)有副作用


  什么樣的烹飪方法比較好

  我們?nèi)粘=?jīng)常接到的烹飪方法有炒、蒸、煮、熘、炸,官方建議癌癥患者使用蒸和煮這兩種方式,因?yàn)檫@兩種方法相對(duì)會(huì)將蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值保留下來(lái)。讓我們來(lái)了解,這些烹飪方法到底對(duì)蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值有什么樣的影響呢?

烹飪方式

對(duì)蔬菜營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的影響

水煮

水煮之后會(huì)使得食物中的一些水溶性營(yíng)養(yǎng)成分,如維生素、無(wú)機(jī)鹽等溶于水中,在這種的情況下,最好的方法就是將湯汁一起食用,這樣做可避免食物中的營(yíng)養(yǎng)元素大量的流失。

一般是急火快炒,但會(huì)導(dǎo)致維生素C大量損失,此外有些食物經(jīng)過(guò)炒之后流失大量營(yíng)養(yǎng)素,如黃豆炒過(guò)之后,其中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素等營(yíng)養(yǎng)素都會(huì)不同程度地遭到破壞。

蒸制的食品,盡限度的保證了食品自身的營(yíng)養(yǎng),而且制作的流程中,氣溫相當(dāng)柔,阻止了油炸等高溫造出的元素帶入的病毒侵襲。但是這也會(huì)導(dǎo)致一些營(yíng)養(yǎng)素的損失。

雖然美味,但也是最不健康的飲食方法,除了高溫破壞了營(yíng)養(yǎng)素,還有油的反復(fù)利用,這可能會(huì)誘發(fā)癌癥。

類似于炒,但區(qū)別僅是在于熘增加了勾芡環(huán)節(jié),勾芡使得食物被淀粉包裹,起到了一定的保護(hù),所以維生素的流失就會(huì)減少。


  飲食指南的總體原則

  飲食宜給高蛋白、高熱量易消化軟食, 如:魚(yú)蝦、蟹、雞鴨、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、牛肉湯、牛奶、面條、餛飩、米湯、蜂蜜、豆制品等,  并注意動(dòng)和植物蛋白的搭配,豆類及豆制品是高質(zhì)量植物蛋白的來(lái)源。

  飲食宜清淡,蔬果多搭配:制作食物時(shí),應(yīng)盡量選擇煮、燉、蒸、燴的烹飪方式, 避免給患者食用熏烤和油炸食品,  盡量避免使用強(qiáng)刺激性調(diào)味品,如:辣椒、芥末、胡椒等。

  在不違犯醫(yī)療原則的情況下可以盡量滿足病人要求,  既符合病人口味又注意營(yíng)養(yǎng)搭配,注重飯菜的色香味以及飯菜溫度的掌握,還有時(shí)令的各色蔬果也可以適當(dāng)搭配著吃一些,尤其是夏季,既可以提升患者食欲,又可以全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

  飲食宜少吃多餐, 癌癥病人在放療和化療過(guò)程中, 反應(yīng)較大,有時(shí)還有可能又惡心嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀, 食欲很差,  這時(shí)患者可多吃些以碳水化合物為主的食物, 如餅干、面包、饅頭、包子等, 不受進(jìn)餐時(shí)間的限制。

  一有食欲就可隨時(shí)進(jìn)餐, 吃的時(shí)候要注意慢速進(jìn)食,多咀嚼, 飯后盡量躺下休息, 因?yàn)轱埡蠡顒?dòng)會(huì)使消化功能減弱而增加不適。

  在患者放療或化療期間,如果有口腔潰瘍、食道炎等不良反應(yīng)出現(xiàn),導(dǎo)致患者進(jìn)食困難甚至不能進(jìn)食時(shí),可用考慮流質(zhì)、軟食以及胃腸外營(yíng)養(yǎng)。


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