Rowan Chlebowski, MD, PhD

　　根據將在2019年ASCO年會上公布的一項研究，那些飲食均衡、低脂、每日攝入蔬菜、水果和谷物的女性死于乳腺癌的風險要低21%。

　　鑒于以往觀察性研究的結果不一致，以及低脂肪飲食的國家往往較少出現乳腺癌，婦女健康倡議(WHI)飲食調整(DM)臨床試驗旨在研究低脂肪飲食對乳腺癌發病率和死亡率的影響。

　　在會議前的新聞發布會上，FASCO的Rowan Chlebowski博士解釋說，這是第一個大型隨機臨床試驗，表明飲食可以降低死于乳腺癌的風險。

　　加州大學洛杉磯分校醫學中心洛杉磯生物醫學研究所的Chlebowski解釋說，從1993-1998年，研究人員從美國40個臨床中心招募了48835名年齡在50-79歲之間，沒有乳腺癌病史的絕經后婦女。這些婦女的飲食中32%或更多的熱量來自脂肪。

　　參與者被隨機分為兩組：29,294(60%)被分配到通常的飲食對照組，而19,541(40%)被安排在飲食干預組，目的是將他們的每日脂肪攝入量減少到他們卡路里的20%，并增加他們對水果、蔬菜和谷物的攝入量。

　　研究人員每年觀察一次對照組，而干預組在一年內觀察18次，隨后進行季度隨訪。飲食干預在8.5年后結束(2005年)，試驗對參與者進行了中位數為19.6年的跟蹤調查。

　　在1993年至2013年期間，在整個試驗人群中診斷出3,374例乳腺癌。

　　在ASCO提交的數據中，研究人員發現，與對照組相比，低脂飲食組的女性健康受益更多。最值得注意的是，乳腺癌診斷后因任何原因導致死亡的風險降低了15%，直接死于乳腺癌的風險降低了21%。在整個8.5年的飲食干預期間，研究人員發現總體乳腺癌診斷減少了8%。

　　Chlebowski指出，這些發現特別有趣，因為干預組沒有達到將脂肪攝入量減少到總能量的20%的目標，雖然只將攝入量減少到24.5%，但是仍然能看到顯著的益處。

　　在新聞發布會期間，Chlebowski還提到了另一項研究，該研究將在ASCO上進行，研究對糖尿病和高血壓等代謝因素較差的女性進行同樣的飲食調整。目前美國有500多萬女性處于這個人群中，其死于乳腺癌的可能性是正常代謝功能正常女性的三倍。鑒于他們的發現，Chlebowski說，他們已經確定了一個絕經后乳腺癌死亡風險高的婦女亞組，這些婦女更有可能從他研究中調查的飲食干預中受益。

　　總之，Chlebowski解釋說，這項研究表明飲食變化可以顯著影響女性死于乳腺癌的風險。

　　他說：“這是一個我們認為許多人都可以實現的飲食變化，因為它代表了19,000名參與者實現的飲食節制。我們設計的均衡飲食是一種適度的飲食，經過近20年的隨訪，健康益處仍然存在。”

　　來自ASCO乳腺癌專家FASCO的醫學博士Lidia Schapira博士也參與了新聞發布會，并回應了Chlebowski的發言。她說：“這有助于我們理解我們在盤子上放的東西很重要。一般來說，這有助于我們指導我們的患者將水果，蔬菜和谷物放在盤子上是值得的。”