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女性不孕與癌癥風(fēng)險增加有關(guān)研究人員表示,女性不孕與患癌癥的風(fēng)險較高有關(guān),但絕對風(fēng)險非常低,為2%。 “結(jié)果需要謹(jǐn)慎解讀,”加利福尼亞州帕洛阿爾托市斯坦福醫(yī)院和診所的Gayathree Murugappan博士說。 “我們的研究結(jié)果是相關(guān)的,而不是因果關(guān)系。我們希望將來我們能夠理解我們發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險關(guān)聯(lián)的病因。” “例如,是否存在可導(dǎo)致癌癥和不孕癥的共同潛在機(jī)制?這將有助于提供者更充分地為不孕婦女提供有關(guān)其面臨的健康風(fēng)險的建議,”她說。 使用保險索賠數(shù)據(jù)庫,Murugappan博士及其同事研究了2003年至2016年通過診斷,檢測或治療確定的64,345名不孕婦女,并將她們與尋求常規(guī)婦科護(hù)理的3,128,345名育齡婦女進(jìn)行了比較。 正如3月13日人類生殖網(wǎng)上報道的那樣,在調(diào)整了第一次就診時的年齡,未生育,種族,吸煙,肥胖,每年就診次數(shù)和最高教育水平后,與育齡婦女相比,不孕婦女患癌癥的風(fēng)險總體上更高(2.0% vs. 1.7%;調(diào)整后的風(fēng)險比= 1.18) 不孕婦女患子宮癌的風(fēng)險也較高(0.10%對0.06%; aHR = 1.78);卵巢癌(0.14%vs。0.09%; aHR 1.64);肺癌(0.21%vs。0.21%,aHR = 1.38);甲狀腺癌(0.21%vs。0.16%; aHR = 1.29);白血病(0.10%對0.06%; aHR = 1.55)和肝癌和膽囊癌(0.05%對0.03%; aHR = 1.59)。 在一部分懷孕并在入組期間分娩的婦女中,不育和生育婦女的子宮和卵巢癌風(fēng)險相似,并且在亞組分析中排除多囊卵巢綜合征婦女的子宮癌風(fēng)險相似和子宮內(nèi)膜異位癥。 紐約大學(xué)朗格健康生育中心的生殖內(nèi)分泌學(xué)家和不孕不育專家Brooke Hodes-Wertz博士表示,“不孕癥治療或不孕癥患者一般都有較高的惡性腫瘤風(fēng)險的問題一直難以研究。” “看看保險編碼和索賠并沒有給出完整的圖片,原因有很多,”她指出。 “患有不同不孕癥的患者的行為方式截然不同,并且具有不同的特征。很難將它們整合在一起并做出有力的結(jié)論。” “此外,計算(經(jīng)歷過生育測試的人)作為不孕癥患者并不是選擇不孕癥患者的好方法,”她說。 “生育測試經(jīng)常被不想懷孕的患者要求,但是(如果他們正在考慮延遲生育,他們希望更好地了解他們的生育能力)。” “這些結(jié)果是初步的,患者應(yīng)該意識到存在更多風(fēng)險,但我們不確定機(jī)制,結(jié)果有限,總體風(fēng)險仍然非常低,”Wertz博士總結(jié)道。 |