丹麥的研究人員報(bào)告說(shuō)，人乳頭瘤病毒(HPV)DNA通常存在于陰莖癌和陰莖上皮內(nèi)瘤。

　　之前的綜述表明HPV與陰莖癌之間存在關(guān)聯(lián)，可能之前是陰莖上皮內(nèi)瘤變。

　　來(lái)自哥本哈根丹麥癌癥協(xié)會(huì)研究中心的Susanne Krueger Kjaer博士及其同事對(duì)包括4,000多例病例在內(nèi)的52項(xiàng)研究進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析，評(píng)估了HPV DNA的流行和類(lèi)型分布。他們還檢查了陰莖癌和陰莖上皮內(nèi)瘤變中p16INK4a表達(dá)的陽(yáng)性率，這是轉(zhuǎn)化HPV感染的替代指標(biāo)。

　　該研究小組在12月17日的在線(xiàn)“柳葉刀腫瘤學(xué)”雜志上報(bào)道，整體合并的HPV DNA患病率在陰莖癌中占50.8%，在陰莖上皮內(nèi)瘤形成中占79.8%。

　　HPV16是陰莖癌(68.3%)和陰莖上皮內(nèi)瘤(69.8%)中最常見(jiàn)的類(lèi)型。陰莖癌中最為常見(jiàn)的兩種類(lèi)型是HPV6和HPV18，而陰莖上皮內(nèi)瘤中最常見(jiàn)的兩種是HPV6和HPV11。

　　p15INK4a陽(yáng)性的總體合并百分比在陰莖癌中為41.6%，在陰莖上皮內(nèi)瘤形成中為49.5%。

　　HPV陽(yáng)性陰莖癌(79.6%)的p16INK4a陽(yáng)性率比HPV陰性陰莖癌(18.5%)的要高。

　　與來(lái)自其他地理區(qū)域的研究相比，來(lái)自南美洲的研究中HPV DNA流行率的匯總估計(jì)值較高，而來(lái)自亞洲的研究則較低。研究人員指出，這些差異“可能反映了真正的差異，或者可能受到各地理區(qū)域研究中鱗狀細(xì)胞癌組織學(xué)亞型分布差異的影響”。

　　“我們的薈萃分析支持這樣的建議，即針對(duì)HPV16的預(yù)防性疫苗有可能預(yù)防大部分陰莖癌和陰莖上皮內(nèi)瘤變，從而增加男性和男性接種HPV疫苗的可能效益，”他們總結(jié)道。

　　來(lái)自佛羅里達(dá)州坦帕市Moffitt癌癥中心的Peter AS Johnstone博士與他人共同撰寫(xiě)了一篇社論，“現(xiàn)有的疫苗，如果得到更廣泛的采用，可以大大降低陰莖癌的發(fā)病率及其相關(guān)生命改變后遺癥。”

　　“患者可以從HPV疫苗接種中受益，無(wú)論其性別如何，”他總結(jié)道。

　　來(lái)自印第安納波利斯印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Timothy A. Masterson博士最近審查了陰莖癌流行病學(xué)和風(fēng)險(xiǎn)因素，他說(shuō)，“這一數(shù)據(jù)與報(bào)告的口咽和宮頸惡性腫瘤HPV陽(yáng)性發(fā)生率一致。 HPV在陰莖鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生中起著明顯的作用，因此強(qiáng)調(diào)預(yù)防策略對(duì)降低HPV傳播的重要性。”

　　“雖然多價(jià)HPV疫苗接種對(duì)預(yù)防HPV誘發(fā)的癌癥的真正影響尚不清楚，但本報(bào)告表明，通過(guò)廣泛實(shí)施HPV疫苗給全球高危人群，可以避免多達(dá)一半的新診斷陰莖癌病例——該病影響了南美洲和非洲發(fā)展中國(guó)家60-90%的病例，”他說(shuō)。