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化療期間的口腔黏膜炎MASCC / ISOO管理指南接受化療的患者,尤其是紫杉醇,會在化療期間出現不同程度的口腔潰瘍。甚至有些患者由于嚴重的口腔潰瘍,而不得不停止化療,從而降低整理治療效果。因此,化療期間的口腔黏膜炎管理很重要。 1、什么是黏膜炎? 黏膜炎是癌癥治療(包括化療和放療)導致的一種毒性作用,其影響口腔的內襯表面和胃腸道的其余部分。 2、哪些人容易患黏膜炎? 接受細胞毒性治療的患者,尤其是造血干細胞移植,大劑量化療或頭頸癌放療患者。 3、什么是MASCC / ISOO粘膜炎管理指南? MASCC / ISOO粘膜炎指南是由MASCC / ISOO粘膜炎研究組(MSG)開發的一組臨床實踐建議和指南。 4、什么是臨床實踐指南? MSG使用了對粘膜炎干預的醫學,牙科和健康文獻進行系統評價的方法:審查所有已發表的臨床試驗,對證據進行評分并將其全部納入每次干預的結論中。 5、本文中包含哪些干預措施? 請注意,本文基于對科學文獻的重要評估。這不打算包括或排除所有可能的干預措施、藥物和治療粘膜炎的方法。 6、我應該和我的醫生討論什么? 您的醫生可能會根據您的具體情況,干預措施的可用性以及所涉及的所有情況,推薦您選擇預防和治療粘膜炎的方法。 7、推薦的方法 推薦冷凍療法(將冰塊或冰棒放入口中)以防止接受注射5-氟尿嘧啶的患者發生口腔粘膜炎;在化療期間,在口中保持30分鐘。 8、有利的方法 任何年齡和任何治療的所有癌癥患者都應使用口腔護理方案來預防和治療口腔粘膜炎: 含有0.5%多慮平的漱口水可用于緩解與口腔粘膜炎相關的口腔疼痛; 口腔護理方案指的是對日常口腔衛生方案的增強,可能因研究所和患者而異; 生理鹽水(在一杯水中溶解四分之一茶匙鹽)或碳酸氫鈉漱口水(將四分之一茶匙的小蘇打溶解在一杯水中)是可以進行溫和漱口的,可有助于口腔衛生維護和患者舒適度; 在放療前、放療中和放療后去看牙醫將確保及時發現和治療任何牙科問題; 氯己定漱口水可以作為一種補充的口腔衛生方法,特別是牙菌斑控制途徑有限的患者; 兒科患者可能需要特殊調整(漱口水的味道可能不能很好地耐受)。 9、不建議的方法 不建議使用硫糖鋁漱口水來預防和/或治療口腔粘膜炎。 |