根據國際癌癥研究機構(IARC)的最新報告，2018年全球將診斷出1810萬新發癌癥病例，其中960萬人將死于此病。

　　全世界1/5的男性和1/6的女性將在其一生中患上癌癥，1/8的男性和1/11的女性將死于癌癥。

　　報告指出，全球癌癥發病率和死亡率正在迅速增長。“癌癥負擔的增加是由于幾個因素造成的，包括人口增長和老齡化，以及與社會和經濟發展相關的某些癌癥原因的流行變化，”IARC在一份聲明中評論道。 “在快速發展的經濟體中尤其如此，從貧困和感染相關的癌癥轉變為與工業化國家更典型的生活方式相關的癌癥。”

　　在世界范圍內，癌癥診斷(5年患病率)5年內存活的總人數估計為4380萬。

　　GLOBOCAN 2018數據庫是IARC全球癌癥觀察站的一部分。它提供了185個國家中36種癌癥的發病率和死亡率估計值，以及所有癌癥部位的總和。

　　對這些結果的分析于9月12日在線發表于：癌癥期刊臨床醫生。

　　“這些新數據突出表明，要解決全球癌癥負擔驚人上升以及預防在發揮關鍵作用方面仍有許多工作要做，”IARC主任Christopher Wild博士在一份聲明中表示。 “必須緊急實施有效的預防和早期發現政策，以補充治療，以控制全世界這種破壞性疾病。”

　　全球模式

　　GLOBOCAN 2018估計，幾乎一半的病例和一半以上的相關死亡病例都發生在亞洲，部分原因是全球近60%的人口居住在該大陸。歐洲占全球病例總數的近四分之一(23.4%)，約占癌癥相關死亡率的五分之一(20.3%)，但僅占世界人口的9%。美洲占全球人口的13.3%，癌癥發病率為21%，相關死亡率為14.4%。

　　相反，亞洲(57.3%)和非洲(7.3%)的癌癥死亡率遠遠高于這些地區的發病率(分別為48.4%和5.8%)，這主要是因為癌癥類型的分布和病死率較高。所有癌癥的發病率在男性中高出約20%(年齡標準化率[ASR]，每10萬人中有218.6人)，而女性(ASR，每10萬人中有182.6人)，盡管各地區之間存在顯著差異。

　　對于男性來說，幾乎有六倍的差異，從澳大利亞/新西蘭的每10萬人571.2到西非的每10萬人95.6。女性的情況也有類似的差異，差異接近四倍，從澳大利亞/新西蘭的每10萬人362人到中南亞的每10萬人96.2人。

　　作者指出，這些發病率的變化很大程度上反映了暴露類型和癌癥類型的差異，以及篩查和診斷成像的可用性和使用。

　　男性的相關死亡率也比女性高出近50%。與發病率相似，各地區差異很大。死亡率從東歐的每10萬人171人到中美洲的67.4人，從美拉尼西亞的120.7人到中美洲和東亞(不包括中國)的64.2人。

　　值得注意的是，東非(11.4%)估計2018年女性死于癌癥的累積風險高于北美(8.6%)，北歐(9.1%)和澳大利亞/新西蘭(8.1%)。

　　2018年主要癌癥類型

　　關于發病率，肺癌，女性乳腺癌和結腸直腸癌位居榜首，死亡率排在前五位(分別為第一，第五和第二)。這三種癌癥類型占全球癌癥發病率和死亡率的三分之一。

　　對于男性和女性，肺癌是最常診斷的癌癥(占總病例的11.6%)，并且它是癌癥死亡的主要原因(180萬人死亡，占癌癥總死亡人數的18.4%)。

　　其次發病率是女性乳腺癌(11.6%)，前列腺癌(7.1%)和結直腸癌(6.1%);死亡率是結直腸癌(9.2%)，胃癌(8.2%)和肝癌(8.2) %)。

　　女性乳腺癌是第五大死亡原因(627000人死亡，6.6%)，主要是因為預后往往是有利的，至少在高收入國家是如此。

　　就新病例而言，肺癌和女性乳腺癌在全球范圍內處于領先地位;報告指出，估計2018年約有210萬例診斷。這兩種癌癥將占癌癥發病總負擔的約11.6%。

　　女性肺癌趨勢

　　肺癌是28個國家女性癌癥死亡的主要原因。北美，北歐和西歐(特別是丹麥和荷蘭)，中國，澳大利亞和新西蘭的發病率最高，其中匈牙利位居榜首。

　　與男性相比，由于吸煙率降低，許多國家的肺癌發病率達到頂峰并且已經下降，但作者指出，對于女性而言，“與男性相比，這種流行病并不那么嚴重，但大多數國家仍然觀察到發病率上升的趨勢。”

　　有少數人群，例如美國白人婦女，最近出生隊列中出現“高峰和衰退”的跡象，盡管年輕女性的肺癌發病率現在高于年輕男性。這種模式主要見于非西班牙裔白人和西班牙裔美國人，并且“有趣”的是，它似乎與吸煙行為中的性別差異無關。

　　吸煙似乎不是中國女性中的可能的原因，他們的發病率為22.8/100000，這是類似于居住在幾個歐洲國家的婦女(在法國，為22.5/100000)。盡管兩個人群在吸煙率上存在顯著差異，但中國女性的患病率很低。據報告，肺癌的高發病率反映了燃燒木炭供暖和烹飪時煙霧暴露的增加。

　　“世界衛生組織煙草控制框架公約中的最佳做法措施有效地減少了主動吸煙，并防止了許多國家非自愿接觸煙草煙霧，”國際癌癥研究所癌癥監測科主任Freddie Bray博士說。

　　“但是，鑒于煙草流行在不同地區以及男性和女性處于不同階段，結果突出表明需要繼續在世界各國實施有針對性和有效的煙草控制政策，”他補充說。